Pré-inscription

La crèche

Choix de la crèche

L'enfant

Nom de l'enfant

Prénom de l'enfant

Date de naissance ou date d'accouchement prévue

Parent 1

Nom

Prénom

Téléphone

Adresse e-mail

Adresse complète

Profession

Parent 2

Nom

Prénom

Téléphone

Adresse e-mail

Adresse complète (si différente)

Profession

Offre d'accueil souhaitée

Date d'entrée souhaitée chez Mille et Une Comptines

Nombre de jour(s) d'accueil souhaité(s)

Volume d’heures de garde par semaine

Jour(s) d'accueil souhaité(s)
 Lundi  Mardi  Mercredi  Jeudi  Vendredi

Message complémentaire