Pré-inscription

    La crèche

    Choix de la crèche

    L'enfant

    Nom de l'enfant

    Prénom de l'enfant

    Date de naissance ou date d'accouchement prévue

    Parent 1

    Nom

    Prénom

    Téléphone

    Adresse e-mail

    Adresse complète

    Profession

    Parent 2

    Nom

    Prénom

    Téléphone

    Adresse e-mail

    Adresse complète (si différente)

    Profession

    Offre d'accueil souhaitée

    Date d'entrée souhaitée chez Mille et Une Comptines

    Nombre de jour(s) d'accueil souhaité(s)

    Volume d’heures de garde par semaine

    Jour(s) d'accueil souhaité(s)
    Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi

    Message complémentaire